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宁洱县中医医院骨外科

2020-11-25 13:48 来源:宁洱县中医医院 发布人:赵春艳 浏览:

   一、服务宗旨:

  一切为了病人,为了病人的一切。

  二、骨外科现状

  宁洱县中医医院骨外科(骨伤科、外科、针刀科、碎石科)是宁洱县骨伤、外科、针刀、碎石等临床诊治、科研、教学为一体的科室。现有医护人员20人,其中副主任医师1人,主治医师3人,住院医师3人。设有住院病床25张。

  科室医护人员曾先后分普洱市人民医院、云南省中医医院、云南省第二人民医院、昆明医学院第二附属医院、北京汉章针刀医院。目前骨伤科、外科常见、多发病,疗效显著,深受患者好评。尤其是肛肠疾病的内痔、混合痔的直肠粘膜环切、弹力线套扎,颈肩腰腿疾病的小针刀治疗尤为显著。

  我科的医疗团队以特色疗法为突破口,最新医疗技术作补充,根据每位患者的具体病情,结合中管局最新诊疗指南规范化制定了一套独特的治疗方案,为病友的健康人生保驾护航。

  三、特色诊疗技术

  1.弹力线套扎

  内痔、混合痔可行讨论下套扎术。运用特制的弹力线痔套扎吻合器,选择齿状线上方1.5~3CM的适当位置,将特制的弹力线套环套于痔或痔上粘膜的基底部,通过环套的紧缩、绞勒等,阻断痔疮的血供或减少静脉倒流,从而减少痔的充血肥大或血流淤滞,使之缺血、萎缩、坏死,套扎组织逐渐脱落,创面组织修复而愈。其优点:1)以弹力线环套代替胶圈,避免了橡胶固有的老化、疲劳和变质等自然缺陷;2)弹力线环套可极度紧缩,组织脱落后溃疡面极小,痔血管闭塞完全;;3)弹力线强度高,表面摩擦力大,套扎极为紧固,滑脱和断裂的概率较低;4)同一水平面可套多点套扎,上提肛垫效果明显(与PPH类似);5)愈合后粘膜平整,不留瘢痕和异物(注:PPH的吻合钉则部分可能终身残留);6)术后疼痛轻,病程短,属于微创手术。

  2.挂线疗法

  高位肛瘘则行挂线。本疗法依靠挂线的紧箍作用,使挂线结扎的组织因缺血而逐渐坏死,最后分离,根据挂线的松紧,挂线在术后10~15天脱落。挂线法赖以生存最直接原因在于被认为可以预防术后肛门失禁。由于括约肌或软组织被缓慢剖开后,两侧断端(或断面)因挂线的慢性剪切刺激而产生粘连、固定,使得切面很少发生回缩和移位。挂线还可起到引流作用及标志作用,使分泌物和坏死组织液沿着挂线引流排出,从而保持引流畅通,防止发生感染。

  3.体外冲击波碎石

  输尿管、膀胱结石行体外冲击波碎石配合口服排石汤。冲击波的传递特点接近声波,声阻抗在不同介质有很大差异,水与人体的声阻抗接近,冲击波传入人体时几乎没有反射,能量损耗少,对软组织几乎没有损害。目前也多用水囊作为冲击波进入人体的传导介质。尿路结石的声阻抗约为水的5至10倍,由于阻抗不同,产生压应力使结石碎裂。两种介质的声阻抗差别越大,压应力越大,结石或组织结构越容易破坏。结石表面的压应力使结石碎裂,而空化作用产生水的射流使裂口内面结石剥落,连续的冲击波使结石逐层碎裂,最终完全粉碎排出体外。优点:1)碎石时无需麻醉,疼痛较轻,从而避免病人对手术、麻醉的恐惧;2)费用比手术低;3)住院天数短,平均住院天数为5天。

  4.小夹板固定

  部分骨折病人可选择手法复位小夹板固定+中药封包。减少病人手术、麻醉的恐惧,以及第二次钢板取出的担忧,且费用低。

  5.小针刀

  其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。

  1)颈椎病 :颈肌劳损、颈椎间盘脱出症、颈椎骨质增生、颈椎综合征。

  2)腰椎病:慢性腰肌劳损、第三腰椎横突综合症、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、腰椎综合征、疲劳性骨膜炎及脊柱相关疾病等。

  3.)骨关节病:肱骨外上踝炎(网球肘)、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎(弹响指) 、足跟痛(足跟骨刺) 、软组织损伤、骨骺炎、增生性关节炎。

  4.)软组织损伤:慢性软组织损伤、陈旧性软组织损伤急性发作以及部分急性软组织损伤。

  5.)外伤性滑囊炎、腱鞘炎、肌肉筋膜炎。

  6.)神经痛:周围神经卡压征、骨-纤维管卡压综合征。

  7.)部分内科、骨外科、肛肠外科及整形美容外科疾患。

  四、业务范围:

  (一)疾病范围:

  1.肛肠疾病

  内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛门息肉等。

  2.消化系统疾病

  胃肠穿孔、阑尾炎等。

  3.腹股沟疾病

  腹股沟斜疝、直疝、鞘膜积液等。

  4.泌尿系统疾病

  输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等。

  5.外生殖器

  包皮过长、包茎、尖锐湿疣等。

  6.软组织损伤(伤筋)

  颈背部:寰枕筋膜挛缩综合征、头夹肌劳损、斜方肌劳损、挥鞭样损伤、颈肌筋膜纤维织炎、颈肋综合征、肩胛提肌劳损、菱形肌劳损、冈下肌劳损、小圆肌劳损、胸椎后小关节紊乱症、背肌筋膜炎、胸壁扭挫伤、胸壁屏伤等。

  腰骶部:骶棘肌损伤、棘上韧带损伤、棘间韧带损伤、外伤性截瘫、髂腰综合征、急性腰扭伤、腰肌劳损、第3腰椎横突综合症、腰骶关节韧带综合症等。

  上肢:肩关节周围炎、肩峰下滑囊炎、肩部韧带损伤、肱二头肌长头肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、腕管综合症、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、指部腱鞘炎等。

  臀腿部:梨状肌损伤综合征、臀肌挛缩症、臀中肌综合征、股骨大转子滑囊炎、股内收肌损伤、股四头肌损伤、膝关节创伤性滑膜炎、膝部侧副韧带损伤、腓肠肌痉挛、踝关节扭伤、跟垫炎等。

  7.皮肤科:带状疱疹、湿疹等。

  8.骨折:锁骨骨折、四肢骨折等

  9.其他:烧伤、烫伤、腱鞘囊肿、囊肿、脂肪瘤等。

  五、专家介绍

  谢斌,宁洱县德化镇人,医院院长,主治医师,大专学历,毕业于云南广播电视大学。 先后到普洱市骨科、普外科进修。从事骨外科临床工作1年余,擅长胃十二指肠溃疡、胰腺炎、外科急腹症、浅表包块、甲状腺疾病、乳腺疾病、疝气等普通外科疾病的诊治。服务宗旨:为了患者的健康。联系电话:18987902108。

  罗亿武,普洱景东县安定镇人,骨外科科主任,中医外科主治医师,大学本科学历,毕业于云南中医药大学中医专业。先后到普洱市普外科、云南省第二人民医院普外科进修。从事从事骨外科临床工作10余年,擅长肛肠疾病(内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿)、疝气、阑尾等手术治疗。发展方向为普外、中医肛肠。服务宗旨:爱岗敬业、无私奉献。联系电话:15925255247。

  马树强,普洱宁洱县磨黑镇人,临床副主任医师,大学本科学历,毕业于大理大学临床专业。先后到普洱市肝胆外科、昆明医学院第二附属医院神经外科进修。从事骨外科临床工作30多年,擅长腹部外科疾病、疝气、肛肠疾病、乳腺疾病、肝胆疾病、泌尿系结石、颈椎病、腰椎病、膝关节病等疾病的诊治。发展方向为普外、肛肠。服务宗旨:树岗立新风,展天使风采。联系电话:13887950802。

  陈晓雷,普洱宁洱县宁洱镇人,主治医师,大学本科学历,毕业于大理大学临床专业。先后到云南省中医医院骨伤科、普洱市人民医院骨科、北京汉章医院。擅长运用针刀、手法、穴位注射、关节腔注射等治疗颈肩腰腿疾病(颈椎病、落枕、肩周炎、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、急性腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、第三腰椎横突综合征、退行性膝关节炎、足跟痛、踝关节扭伤及关节脱位的手法整复)。发展方向为骨伤。服务宗旨:全心全意为患者服务。联系电话:18214098520。

  蔡中明,普洱景东县文井镇人,住院医师,大学本科学历,毕业于云南中医药大学中医骨科专业。先后到云南省中医医院骨伤科、北京汉章医院。对颈肩腰腿痛疾病,四肢骨折脱位、慢性软组织损伤、急性腰扭伤、肱骨外上髁炎、狭窄性腱鞘炎、跟痛症浅表肿物等疾病的诊治。尤其是颈肩腰腿痛等疾病的针刀治疗有明显疗效。发展方向为中医骨伤。服务宗旨:勤奋工作在手中,无私奉献在心中。联系电话:13608798104。

  普文益,普洱市思茅区云仙乡人,住院医师,大学本科学历。毕业于湖南中医药大学中医学专业。从事骨外科工作4年,擅长中西医结合治疗泌尿道结石、常见肛肠疾病、常见外伤处理、腰椎病、颈椎病、膝关节病。服务宗旨:以人为本,救死扶伤,呵护健康,诚信服务。联系电话:18214044790。

  熊盛涛,曲靖罗平人,住院医师。毕业于云南省中医药大学中西医临床专业。从事骨外科工作3年,擅长中西医结合治疗泌尿道结石、常见肛肠疾病、常见外伤处理、腰椎病、颈椎病、膝关节病、胃痛。服务宗旨:以人为本,服务至善,救死扶伤,尽职尽责。联系电话:18830297657

  六、效佳病例

  1.Ⅲ内痔

  患者李某某,78岁,因心梗到普洱市人民医院行溶栓,溶栓后3天出现便后肛门脱出肿物,用手难以复位,伴有疼痛,诊断为Ⅲ内痔。既往有高血压、糖尿病、心脏病病史。因患者有明显手术禁忌,建议行保守治疗。其后转回我院保守治疗。经我科规范服用药物及中药涂擦、中药熏洗、中药内服,配合灸法、耳穴压豆等中医传统疗法,患者取得了明显的临床疗效,住院治疗14天后便后肛门肿物无脱出并办理出院。半年后随访便后无明显肿物脱出。

  2.腰椎病

  患者陈某,女,56岁,因“反复腰部疼痛伴双下肢痛麻10余年,再发加重伴活动不利1周”入诊。既往反复多次到我院风湿科、县医院康复科、普洱市人民医院疼痛住院治疗。诊断为腰椎退行性病变。给予小针刀治疗,1次/周,连续治疗7次后,患者腰痛伴双下肢痛麻基本好转。6月后经随诊,患者未见复发。

  七、科室联系方式

  科主任电话:罗亿武15925255247

  护士站电话:0879-3233079

  0879-3051075